广州专家:5岁以下儿童死因 意外窒息排前列
医生提醒:过年避免让小孩子吃花生瓜子豆类等颗粒状食品
文/记者伍仞 通讯员周密
快过年了,瓜子、花生等过年食品给孩子许多“过嘴瘾”的机会。儿科医生提醒,一定要防范孩子误吸此类小颗粒状食品造成意外窒息。因为根据广州市妇女儿童医疗中心数据调查显示,2001年~2010年十年间,广州5岁以下儿童意外死亡死因分析显示,“意外、窒息”一直居前两位。
广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科副主任陈彦球介绍,曾有一名孩子狠狠咬了气球一口。气球爆裂,破碎的气球片被吸进喉咙,发生窒息。由于窒息时间过久,孩子出现脑缺氧,不幸成了植物人。
男童更易遭遇意外
广州市妇女儿童医疗中心保健部医生胡艳介绍,根据2010年的监测数据,广州市7岁以下不同年龄段儿童意外伤害的构成比中,跌伤、动物伤稳居前两位,窒息发生的比率似乎并不起眼,仅占0.13%,排在第八。
然而,假如讲到儿童意外致死的原因,意外窒息就变得非常可怕。以最新的2012年数据为例,广州市有152名7岁以下孩子因为意外伤害而死亡,男童占63.82%,年龄组越低的孩子,伤害死亡发生率越高。意外窒息是当年5岁以下儿童死亡原因之首,尤其是在0~2岁的年龄组里。在十年间,“意外窒息”一直是5岁以下孩子死亡原因的前两位。
看护不到位易出事
而在地区分布上,2001年~2010年间的十年统计数据显示,广州儿童意外死亡主要集中发生在花都、从化、增城、番禺、南沙等地区,占广州区域儿童伤害发生构成的75.69%。“意外窒息患儿多来自农村或郊区,家长看护往往不太到位。”陈彦球说。
喂奶不小心都可能造成窒息
陈彦球说,儿童意外窒息最常见的情况就是由异物吸入引起,高危人群为0~4岁儿童。
陈彦球建议家长,尽量避免让5岁以下的孩子吃花生、瓜子、豆类及其他带核食品;果冻应该用勺子盛着吃,不要一下吸入口中;骨头汤、骨头粥要把骨头过滤后再给孩子吃。
另外,幼儿进食时应有成人监护,进食时不要让孩子说话、打闹、哭笑,以防食物呛人气管;进食完毕应确认孩子口中的食物已吞下肚里,成人才能离开。
吸入异物可先尝试咳出来
陈彦球介绍,孩子吸入异物后,家长应该观察孩子的症状,如果还能够有力地说话或咳嗽,妈妈可先让宝宝尝试自己咳嗽将异物排出,绝不可用手指挖取,也不可用大块食品咽压。
如果孩子咳嗽无力、呼吸越来越困难以及嘴唇、指甲或皮肤发紫,甚至用拇指和食指卡住脖子,说明气管堵住了。此时,对5岁以下孩子可以用“倒立拍背法”:将孩子倒置、头向下或倒提孩子双腿,使其头向下垂,拍击其背部,可通过异物自身重力和婴儿呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物咳出。还有推压腹部法,即让孩子坐着或站着,成人站在其身后,用两手臂抱住孩子,手握成拳形,大拇指向内放在肚脐与剑突之间,用另外一只手掌压住拳头,有节奏地向上向内推压,以促使孩子横隔抬起,压迫肺底,让婴儿肺内产生一股强大的气流,将异物冲出来。